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松江区创新腹腔手术 轻松取出结石——记方塔中医医院普外科主任

来源:未知 浏览数量: 日期:2019-09-21 13:39

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  “我要谢谢郁医生,让我现在有健康的身体,可以享受四代同堂的天伦之乐。”家住佘山镇天马社区的徐银龙老人今年已经99岁高龄。四年前,方塔中医医院普外科主任郁林海为他做了单孔微创胆囊手术,取出了折磨徐银龙几十年的胆囊结石。

  “患者年事已高,身体虚弱,又患有心脏病,传统的腹腔镜手术对于患者的身体来说是不小的负担。”最终,郁林海选择采用单孔微创胆囊手术,只在患者的肚脐眼里打三个筷子粗细的小孔,通过专业的器械进入腹腔到达胆囊,十几分钟便为徐银龙解除了困扰。手术后第二天,徐银龙就能够自如地下床活动了。

  这项由郁林海参与首创的单孔微创胆囊手术,手术时间短,病人疼痛少,术后康复快,腹壁不留疤痕,且手术费用低,所有患者术后均点赞称好。目前,郁林海带领的12人团队共完成了5000多例单孔微创手术,手术时间最短的在5分钟内就全部完成。参与首创手术

  据了解,第一代腹腔手术,是100年前一名德国医生开创的开腹手术;第二代腹腔手术是1986年法国医生创造的腹腔镜手术;郁林海参与首创的单孔手术和经自然腔道手术,有专家称之为第三代腹腔手术。

  2007年底,郁林海和上海东方医院外科医生朱江帆教授合作,在方塔中医医院完成了国内首例单孔微创胆囊手术,他们在学术上把这种手术称作“经脐入路腹腔镜手术”。2008年1月,他们发表了国内第一篇单孔微创论文《经脐入路腹腔镜手术的初步临床报告》,并于2009年底在香港举行的“首届世界内观镜医师大会”上向国内外同行作了“8例单孔保胆取石手术体会”的介绍。

  从香港交流回来后,郁林海开始对国际学术交流产生了兴趣:“一方面是想要学习国外的先进专业知识,另一方面是让国外的同行看到我们有这么好的手术方法。”累积了几年的临床经验,郁林海将自己关于单孔微创胆囊手术的研究带到了国际讲坛。

  2014年2月,郁林海前往美国夏威夷参加“第6届亚美多学科腹腔镜及微创外科峰会”,分享了他所作的论文《经脐腹腔镜胆总管探查一期缝合术》。此后,郁林海开启了国际学术交流之路。2015年起至今连续三年,郁林海都收到了“美国微创外科周”学术论坛的邀请函,并凭借论文《谈4000例单孔手术体会》荣获“2017年美国微创外科周最佳科学论文奖”,这项奖项是该学术论坛的最高奖项。

  除了积极在国内外学术交流会中分享单孔微创胆囊手术经验,郁林海也十分重视提升自己科室医生的手术技能。“再精湛的手术技巧只有我一个人掌握是远远不够的,所以我带动我们普外科团队的所有医生一起掌握这项手术。”经过十年的摸索和努力,郁林海带领的普外科团队中的队员已经熟练掌握了单孔微创胆囊手术,并且不断去探索优化和完善。

  在方塔中医医院已完成的5000多例各种不同的单孔手术中,有胆囊切除、保胆取石、结石性肠梗阻等胆道手术,还包括阑尾切除、疝修补、胃和十二指肠穿孔修补等手术,他们甚至还在一个单孔内同时完成了胆囊手术和阑尾切除手术。

  在手术技巧上郁林海不断精益求精。此外,在手术器械上他也动起了脑筋。以往的微创手术中需要使用的器械都是从国外进口的一次性手术器械,单价高达7000元人民币,且无法重复使用,为了帮患者节省开支,郁林海主动联系国内的手术器械厂家,联合研发出了经消毒后可重复使用的手术器械,大大降低了手术费用,这项发明还获得了两项国家发明专利。

  而这并不是一味地追求低廉的手术成本。“我们是在保障优质的医疗服务的基础上,尽可能地为患者考虑,降低他们的开销。”在单孔微创胆囊手术中,需要用到一个小巧的夹子夹住胆管,郁林海选择的是能够被人体分解的进口可吸收材料,“也有塑料的、金属的夹子可以用,成本只有这种进口可吸收材料的十分之一,但是那样术后患者体内仍然会留有异物。”手术的每一个细节,都体现着郁林海的用心。

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